Ретиноиды при псориазе препараты

Лучшие лекарства и методы при лечении псориаза

Ретиноиды при псориазе препараты

Какой препарат является лучшим средством от псориаза? Этот вопрос беспокоит многих людей, столкнувшихся с данным неприятным заболеванием.

До настоящего времени ученые не смогли определить природу псориаза, что, в свою очередь, объясняет отсутствие эффективного лекарственного средства.

Огромное количество методов лечения предлагают и официальная медицина, и народные целители, но ни одно из них не способно полностью устранить патологию.

Вместе с тем многочисленные мази, кремы, ванны при грамотном и регулярном применении повысят качество жизни больного и снимут интенсивность проявлений псориаза.

Виды средств для излечения от псориаза

Так как псориаз является хроническим, вялотекущим и часто рецидивирующим заболеванием, основная цель, которую стараются достичь использованием лекарственных средств, — перевести патологию в «спящее» состояние.

Повреждения кожи, характеризующие псориаз, служат открытыми воротами для инфекции, которая может беспрепятственно попадать в организм и оказывать неблагоприятное воздействие на внутренние органы.

Исключение рецидивов — это единственный шанс больного вести привычный образ жизни, не посвящая большую часть времени уходу за поврежденными местами.

Все средства от псориаза, включаемые современной медициной в лечебную терапию, подразделяются на 2 основные группы: для внутреннего и наружного применения. Каждый препарат назначается индивидуально с учетом особенностей организма больного.

Средства для перорального (внутреннего) приема включают:

  • ретиноиды — медикаментозные средства, в структуре которых содержится витамин А;
  • антигистаминные средства;
  • иммунодепрессанты;
  • кортикостероиды;
  • антибиотики;
  • антиметаболиты — антагонисты фолиевой кислоты;
  • биопрепараты.

Лекарства местного применения отличаются большим разнообразием видов. Среди них:

  • мази;
  • кремы;
  • спреи;
  • гели;
  • масла и шампуни;
  • пластыри.

Кроме того, для лечения широко используются гомеопатические китайские средства, настои и отвары лекарственных трав. Если интенсивность симптомов патологии не стихает, может назначаться такой метод, как светолечение (УФВ или ПУВА-терапия).

Средства для внутреннего применения

Пероральные средства для лечения псориаза обычно назначаются в остром периоде течения патологии, когда местные препараты не оказывают нужного воздействия.

Для снятия зуда применяются Диазолин, Супрастин, Кларитин, Зиртекс, Телфаст и другие средства, обладающие мягким седативным действием. Обычно их используют курсом в 5-10 дней, но точный срок приема определяет лечащий врач в соответствии с потребностями организма.

Антибиотики для лечения назначают в случае возникновения рецидива псориаза на фоне бактериальной инфекции (пневмония, ревматизм, ангина, хламидиоз, нефрит и другие генерализованные поражения). Здесь могут использоваться препараты группы макролидов — макролид вильпрафена и кларитромицина. Нередко используются Рифампицин, Кетоконазол, Клиндамицин как в таблетках, так и в форме инъекций.

В случае сочетания псориаза с кандидозом глотки и полости рта назначается Флуконазол, а при дисбактериозах и инфекциях мочеполовой сферы — Сульфасалазин или Метронидазол. При псориазе, развивающемся в подмышечных, заушных, паховых и т. п. складках, рекомендуется использование местных и системных антибиотиков — Клиндамицина и т. п.

Применение ароматических ретиноидов при лечении псориаза показано больным с пустулезной формой патологии или при псориатической эритродермии. В данном случае назначается Ацитретин, после приема которого более 90% пациентов отмечают значительное улучшение состояния.

Несмотря на хорошие результаты, врачи с неохотой рекомендуют это лекарственное средство, так как оно обладает множеством побочных эффектов. Среди них и токсичность, и шелушение кожи на ступнях и ладонях, и боли в суставах и мышцах, и носовые кровотечения, и многое другое.

Лекарство категорически противопоказано при беременности. Более того, женщина, использующая Ацитретин для лечения, не может беременеть не только во время его приема, но и в течение 2 лет после него.

Основным показанием к использованию кортикостероидных средств являются серьезные артропатические и эритродермические формы псориаза, особенно при наличии явно выраженных экссудативных компонентов.

Наиболее часто применяются Преднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон и другие препараты пролонгированного действия. Лечение проводится под строгим контролем крови, диуреза, артериального давления и ЭКГ пациента.

При возникновении сердечно-сосудистых патологий, психозов, язвенной болезни или отсутствии лечебного эффекта в течение 1 недели прием средства отменяют.

Иммунодепрессанты назначаются больному с целью искусственного угнетения иммунной системы. Следствием приема становится уменьшение способности клеток к делению, что предотвращает возникновение псориаза. С учетом большого количества побочных эффектов препараты данной группы (Циклоспорин, Этанерцепт, Эфализумаб и т. д.) назначаются лишь в особо тяжелых или среднетяжелых случаях.

Аналогичным действием обладают антагонисты фолиевой кислоты или антиметаболиты, угнетающие клеточные иммунитет. Наиболее часто используемое для излечения псориаза на руках и других частях тела средство — Метотрексат. Также могут использоваться Ралтитрексед, Пеметрексед и др.

Одними из самых современных средств для лечения патологии являются так называемые биопрепараты, принцип действия которых основан на подавлении функций Т-лимфоцитов, — Ремикейд, Амевив, Хумира, Стелара.

Эти медикаменты показали самую высокую эффективность при использовании пациентами с тяжелыми формами псориаза. Несмотря на то, что отзывы больных о биопрепаратах положительные, их не следует считать панацеей.

Во многом это объясняется наличием следующих недостатков:

  • длительностью приема (от нескольких недель до нескольких месяцев);
  • ослаблением иммунной системы, что повышает риск развития инфекционных поражений организма;
  • недостаточно изученными побочными эффектами.

Все медикаментозные средства, состоящие на вооружении у современной медицины, широко используются для лечения среднетяжелых и тяжелых форм псориаза. Необходимо помнить, что их прием без врачебного контроля недопустим и грозит серьезными последствиями для организма.

Средства для местного применения

Мази пользуются наибольшей популярностью из всех местных средств, выпускаемых фармацевтическими предприятиями. Они делятся на 2 основные группы и могут быть гормональными (на основе глюкокортикостероидов) и негормональными.

Неоспоримое достоинство первых заключается в высокой эффективности и быстром устранении проявления псориаза. Однако вместе с тем глюкокортикостероиды вызывают привыкание, что самым отрицательным образом сказывается на организме. Кроме того, данные медикаменты обладают широким перечнем противопоказаний, среди которых заболевания почек, печени, эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

Наиболее эффективные гормональные мази:

  • на основе триамцинола — Триакорт, Кеналог, Назакорт, Фторокорт и др.;
  • на основе флуметазона и флудкортонола — Флуцинар, Локакортен, Синалар и т. п.;
  • на основе мометазона — Момат, Унидерм и др.

Многие больные, прочитав отзывы о глюкокортикостероидах, предпочитают использовать негормональные мази, которые менее эффективны, но полностью безопасны для организма: Карталин, Акрустал, Дайвобет и т. п. Широко используются проверенные временем цинковая и салициловая мази.

Спреи и гели, как правило, применяются против проявлений патологии на открытых участках тела. Их выбирают для излечения псориаза на руках, на волосистой части головы и ногтях. Принцип действия лекарства основан на обволакивании поврежденных тканей субстанцией, содержащей лечебные вещества.

Масла применяют для устранения псориаза на ногах и других закрытых участках тела. Самыми действенными считаются эфирные масла мяты, бергамота, моркови, ромашки, чайного дерева, жасмина и т. д.

Облепиховое и льняное масла, которые можно употреблять как наружно, так и внутрь, оказывают регенерирующее воздействие и стимулируют обмен веществ в клетках.

Репейное масло часто используется для лечения кожи головы: оно улучшает кровообращение и восстанавливает поврежденные волосяные луковицы.

Рецепты народной медицины

Народные целители предлагают множество действенных рецептов для лечения проявлений псориаза. Многие из них настолько просты, что даже не требуют предварительного изготовления. При этом отзывы людей, больных псориазом, указывают на их высокую эффективность.

Для излечения от псориаза потребуются:

  1. Чистотел — самое простое и часто используемое средство. Растение срезают вместе со стеблем, листьями и выделяющимся соком смазывают пораженные места.
  2. Корень лабазника. Для лечения изготавливают мазь, перетерев сушеный корень в порошок и смешав его с растительным маслом в пропорции 3:1. Затем сосуд со смесью помещают на водяную баню и проваривают около 10 минут. Остывшим средством смазывают пораженные участки.
  3. Настой репешка. 1 ст. л. сухого сырья заливают 200 мл кипящей воды и настаивают 60 минут. Процеженное средство принимают по 1/4 стакана.

Вылечить псориаз невозможно, но можно устранить его симптомы и максимально ограничить возникновение рецидивов. Главное здесь — выбрать правильную терапию.

Источник: http://dermic.ru/lechenie/luchshie-preparaty-ot-psoriaza.html

Современные подходы к лечению псориаза

Ретиноиды при псориазе препараты

Псориаз является хронической неинфекционной болезнью, как правило, проявляющейся высыпаниями и шелушением кожи.

Примерно 4% всего населения планеты страдают этим недугом.

Псориаз может возникнуть в любом возрасте, но обычно он проявляется у молодых.

Местное лечение

Легкие и среднетяжелые формы псориаза можно лечить при помощи препаратов местного действия, к которым относятся кремы, лосьоны, мази.

Препараты местного действия делятся на гормональные и не гормональные средства (подробнее о лечении псориаза с помощью не гормональных мазей можно прочитать здесь)

Рассмотрим более подробно рекомендуемые препараты и их действия:

  • Глюкокортикостероидные мази (Бетаметазон, Триамцинолон, Флуоцинолон и другие). Это гормональные средства, приостанавливающие процесс воспаления, активность иммунных реакций и деление клеток кожи.Побочными эффектами являются «привыкание» кожного покрова и его атрофия, особенно на лице и в естественных складках. Следовательно, не рекомендуется использовать гормональные кремы и мази продолжительное время.Чем же на самом деле опасны гормональные мази можно узнать здесь.
  • Кальципотриол (соответствует витамину D3) также предотвращает деление клеток. Переносится этот препарат достаточно хорошо и часто назначается вместе с глюкокортикостероидами.
  • Сочетание с салициловой кислотой рекомендуется избегать, так как это может привести к инактивации Кальципотриола.

  • Салициловая кислота (Коломак) приостанавливает деление клеток и воспалительные процессы.

В качестве местного лечения псориаза применяют также мази с оксидом цинка, дегтя, борной кислоты. Все мази довольно эффективны, в лечении псориаза, но не удобны для лечения псориаза волосистой части головы (подробнее здесь)

Системное лечение (лечение псориаза медикаментами)

Подобный метод избавления от псориаза применяется, как правило, исключительно при тяжелых формах заболевания, когда средства местного лечения не дают ожидаемых результатов, а также в том случае, если внешние признаки псориаза проявляются более, чем на 20% кожи.

Стоит помнить, что препараты системного лечения могут давать серьезные побочные эффекты, поэтому необходимо регулярно посещать лечащего врача для предотвращения возможных негативных последствий.

Самые популярные препараты системного лечения псориаза:

  • Метотрексат. Тормозит процессы, провоцирующие интенсивный рост клеток. Несмотря на то что этот препарат принимается кратковременно, его действие оценивается удовлетворительно. Однако имеются довольно серьезные побочные эффекты.
  • Циклоспорин. Оказывает сопротивление функционированию иммунной системы и тормозит рост клеток кожи.
  • Ацитретин. По своей структуре этот препарат похож на витамин А. Основное действие Ацитретина состоит в оптимизации процесса роста и отмирания клеток кожи. Этот препарат может стать причиной порока развития, поэтому его не следует использовать беременным и планирующим рожать в ближайшие три года.
  • Другие препараты. Большинство медикаментов, созданных для борьбы с раком, предотвращения отторжения имплантата и другие, используют также в устранении псориаза. Например, 6-тиогуанин, Азульфидин, Програф и Селлсепт.

Стоит отметить что внешние признаки псориаза иногда схожи с другим заболеванием — розовый лишай. Поэтому важно во время обратиться к врачу и диагностировать заболевание корректно.

Терапия глюкокортикостероидными препаратами

Механизм лечения псориаза подобными препаратами заключается в иммуносупрессивном эффекте, антитоксическом действии и достаточно активном противовоспалительном влиянии (подавление всех стадий воспаления).

Системные глюкокортикостероиды используются, как правило, в случаях безрезультатного лечения псориаза иными методами, осложняющимися метаболическими изменениями и тяжелым общим состоянием.

Требуемая дозировка медикамента назначается исключительно опытным врачом и отменяется постепенно. Лечение проходит с периодичным контролем ЭКГ, АД, биохимического и клинического анализов крови.

Показания к применению глюкокортикостероидных препаратов:

  • псориатическая эритродермия
  • генерализованный пустулезный псориаз
  • псориатический полиартрит

Возможные побочные эффекты:

  • судороги
  • мышечная слабость
  • отеки
  • стероидная язва желудка
  • увеличение массы тела
  • развитие кушингоидного синдрома

Применение глюкокортикостероидных препаратов проходит исключительно по назначению и под наблюдением врача.

Роль ретиноидов в лечении псориаза

Системная терапия псориаза включает применение ароматических ретиноидов (производные витамина А), которые известны в своем использовании уже более 20 лет. Самыми распространенными препаратами являются Этретинат и усовершенствованный его вид — Ацитретин.

Основные действия ароматических ретиноидов в борьбе с псориазом:

  • нормализация процессов ороговения клеток
  • стабилизирование мембранной структуры клеток (в том числе липосомы)
  • иммуномодуляторный и противовоспалительный эффекты
  • регулирование роста и деления клеток эпидермиса
  • активизирование деятельности ферментов, что приводит к угнетению клеточного деления

Ароматические ретиноиды применяются в лечении псориаза уже достаточно длительное время. За весь этот период статистические данные показали, что у более 3000 пациентов наилучший эффект был достигнут при комплексном применении ретиноидов с ультрафиолетовым облучением и местными противопсориатическими препаратами.

Так же вам может быть интересно:

Методы физиотерапии

Физиотерапия — это специализированный отдел клинической медицины, направленный на изучение физиологического воздействия природных и искусственных факторов в лечении различных заболеваний. Подобный вид терапии может быть и дополнительным лечением, и основным, поскольку существуют определенные состояния человека, когда выздоровление может наступить только после физиотерапии.

При псориазе выделяют несколько основных способов физиотерапии:

Гирудотерапия и пиявки. Этот метод можно использовать как самостоятельное лечение, так и дополнение к другому виду терапии. Осложнений, как правило, не наблюдается.

Побочные действия могут выражаться в покраснении и зуде того места, где присасывалась пиявка.

Противопоказаниями считаются индивидуальная непереносимость пиявок, гемофилия, анемия, выраженная гипотония и беременность.

Фототерапия. На сегодняшний день подобный вид лечения псориаза является ведущим немедикаментозным лечением в России. Эту процедуру можно выполнять и в домашних условиях.

Для этого необходимо приобрести домашний кварц и облучаться самостоятельно, но следует тщательно подбирать дозу, чтобы избежать ожогов.

Также не стоит забывать о защите глаз во время проведения подобного лечения.

Ихтиотерапия. Это лечение рыбками под названием Гарра Руфа. Представленный метод является абсолютно природным, не имеющим каких-либо противопоказаний и побочных эффектов.

Ихитотерапию широко используют в Турции и Израиле, а в России этот метод лечения псориаза еще не совсем распространен.

Подобная процедура дает расслабляющий и снимающий стресс эффекты, поскольку рыбки Гарра Руфа, поедая бляшки больного, отшелушивают кожу и производят своеобразный микромассаж. Эти действия улучшают микроциркуляцию кожи и провоцируют разрушение бляшек псориаза.

Криотерапия. Один курс общей терапии холодом из 25 процедур приближает достижение ремиссии при псориазе. Это замечательное дополнение к любой другой терапии, ведь холод отлично укрепляет иммунитет организма.

Лазер. Подобный метод является довольно молодым, но его достоинства в том, что можно воздействовать локально на каждый патологический очаг и проводить лечение труднодоступных участков тела.

Светолечение имеет определенные побочные эффекты, подразделяющиеся на ранние и отдаленные. Ранние появляются непосредственно в процессе лечения и проявляются кожным зудом и сухостью кожного покрова.

Отдаленные побочные эффекты возникают намного позже в виде фотостарения и пигментации кожи.

Источник: http://idermatolog.net/boleznikogi/dermatiti/sovremenny-e-podhody-k-lecheniyu-psoriaza.html

ПСОРИАЗ: ПРЕПАРАТЫ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ (Ч. 4)

Ретиноиды при псориазе препараты

Преферанская Нина Германовна
Доцент кафедры фармакологии фармацевтического факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.фарм.н.

ЦИТОСТАТИКИ

Метотрексат (Зексат, , Метортрит, Методжект) — лекарственное средство из группы антиметаболитов наряду с противоопухолевым обладает иммунодепрессивным действием, влияет на размножение клеток и обладает противовоспалительными свойствами.

Препарат конкурентно ингибирует фермент дигидрофолатредуктазу, участвующую в восстановлении дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую кислоту. Этот фермент является переносчиком углеродных фрагментов, необходимых для синтеза пуриновых нуклеотидов и их производных. Он тормозит синтез, репарацию ДНК, клеточный митоз.

Особенно чувствительны к действию быстропролиферирующие ткани, клетки злокачественных опухолей, эмбриональные клетки, эпителиальные клетки слизистой оболочки кишечника мочевого пузыря, полости рта.

Метотрексат используется в первую очередь для лечения взрослых пациентов с тяжелыми формами псориаза.

При псориазе начальные дозы — внутрь в/м или в/в, 10–25 мг в неделю однократно, или по 2,5 мг с интервалами в 12 час.

3 раза в неделю до достижения адекватного эффекта, но не более 30 мг в неделю! Дозу обычно наращивают постепенно, при достижении оптимального эффекта дозу постепенно начинают снижать до самой низкой эффективной.

Важно! Дозы выше 100 мг/кв. м вводят только в/в капельно (раствор или концентрат предварительно разбавляют 5% раствором декстрозы (10 мг — 0,5–1 л раствора декстрозы) и под прикрытием кальция фолината.

Многими пациентами препарат переносится хорошо, но могут развиться побочные эффекты, такие как незначительная потеря волос, что является обратимым при прекращении лечения. Могут возникать язвы во рту, тошнота, рвота, возможны боли в мышцах, анемия, головная боль, сыпь.

При лечении псориаза чаще возникают алопеция, усиление фоточувствительности (ускоряется приобретение загара), ощущение жжения кожи, редко — болезненные эрозивные бляшки на коже.

Многие из этих побочных эффектов связаны с дефицитом фолиевой кислоты, необходима консультация врача по поводу дополнительного приема фолиевой кислоты (обычно рекомендуется доза 1 мг в день).

Несмотря на побочные эффекты, некоторые специалисты рассматривают Метотрексат как лучший вариант для терапии обширного псориаза, может быть эффективным и для некоторых пациентов с генерализованной эритродермией и пустулезным псориазом.

Следует учитывать и появление нежелательных реакций при взаимодействии Метотрексата с другими препаратами.

Например, использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин, ибупрофен или напроксен одновременно с Метотрексатом, может привести к изменению показателей крови.

Важно! Беременные и кормящие матери не должны принимать Метотрексат, поскольку он увеличивает риск развития тяжелых врожденных пороков, угрозу выкидышей и даже родов со смертельным исходом. Препарат следует отменить за несколько месяцев до фактической беременности.

Метотрексат может вызвать временное нарушение фертильности у мужчин. Пациентам с гепатитом В также не следует его принимать.

АРОМАТИЧЕСКИЕ РЕТИНОИДЫ

Пероральные ретиноиды могут влиять на воспроизведение клеток и обладают противовоспалительными свойствами, что улучшает состояние больных артритом, сопровождающим псориаз. Наиболее эффективным является комбинированное применение ретиноидов с фототерапией и местными противопсориатическими препаратами, воздействующими на пролиферативные процессы в коже.

Пероральное использование ретиноидов (Ацитретин и Изотретиноин) осуществляется в первую очередь для лечения взрослых пациентов с тяжелыми формами псориаза. Ацитретин (Неотигазон) — синтетический ароматический аналог ретиноевой кислоты, производное нанатетраеновой кислоты, является средством для лечения псориаза, стимулирует регенерацию тканей.

В отличие от своего предшественника Этретината имеет ряд существенных преимуществ — препарат не кумулируется в организме, его период полувыведения равен 50 час. (против 100 дней).

Ацитретин может быть значительно эффективен для гнойничковых или эритродермических типов. Его комбинирование с другими методами лечения, например, фототерапией, может заметно улучшить состояние больных при разных типах псориаза.

Препарат выпускается в капсулах и применяется внутрь во время еды или с молоком 1 раз в сутки. Суточная доза для взрослых составляет 25–50 мг, максимальная доза – 75 мг/сутки; для детей — 0,5–1 мг/кг/сутки, максимальная суточная доза — 35 мг. Длительность приема — 6–8 недель.

При нарушениях ороговения необходима длительная поддерживающая терапия минимальными эффективными дозами (не выше 50 мг/сут).

При применении Ацитретина может возникать сухость слизистых оболочек, трещины в углах рта, конъюнктивит, истончение и шелушение кожи по всему телу, алопеция, хрупкость ногтей, фотосенсибилизация, головная боль, нарушается сумеречное зрение, повышение активности “печеночных” трансаминаз и щелочной фосфатазы, гиперкальциемия, увеличение концентрации ТГ, гиперхолестеринемия, миалгия, кальциноз тканей.

Важно! Установлен тератогенный эффект препарата, поэтому женщины репродуктивного возраста должны применять эффективные контрацептивные ЛС без перерыва в течение 4 недель до начала терапии, во время курса лечения и в течение 2 лет после его окончания.

Кератолитический и дерматопротекторный препарат Изотретиноин (Роаккутан), значительно слабее Ацитретина, но он все же может быть эффективным против пустулезного псориаза.

ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДЫ СИСТЕМНОГО ДЕЙСТВИЯ

Прием глюкокортикостероидов (ГКС) перорально или внутримышечно не является стандартным методом лечения псориаза.

Системные глюкокортикостероиды при псориазе назначаются редко на непродолжительный срок или в случае резистентных форм псориаза к другим видам терапии, осложняющимися метаболическими изменениями и тяжелым общим состоянием.

Дексаметазон — таблетки 0,5 мг или раствор для внутримышечного введения 4 мг/мл — 1 мл, Преднизолон — таблетки 5 мг или раствор для инъекций 15мг/мл — 2 мл и 30 мг/мл — 1 мл, Триамцинолон — таблетки 4 мг.

Внутрь дозы подбираются индивидуально с учетом активности и реакции больного на их введение. Средняя суточная доза препаратов колеблется от 1 до 9 мг (максимальная — 15 мг), после достижения необходимого эффекта дозу постепенно уменьшают до поддерживающей от 2–4 мг/сутки.

Продолжительность введения препарата зависит от эффективности терапии — в среднем 1–2 недели. Инъекции ГКС могут быть эффективны при выявлении изолированных участков поражения, но неэффективны при множественных поражениях. Прекращая лечение, дозу снижают постепенно, т.к. абстиненцию ГКС связывают с ухудшением или внезапным обострением псориаза.

Важно! Длительное применение перечисленных препаратов может вызвать серьезные побочные эффекты: синдром Кушинга, задержку натрия и жидкости, нарушение регенерации ткани, стероидную миопатию, атрофию кожи, истончение кожи, остеопороз, слабость, тошноту и др.

ФОТОСЕНСИБИЛИЗАТОРЫ

Метоксален (Оксорален) — фотосенсибилизатор — производное фуробензопиранона, выпускается в капсулах и применяется для повышения эффективности ПУВА–терапии.

При приеме внутрь, под действием УФ–лучей взаимодействует с эпидермальной ДНК (в меньшей степени с рибосомальной РНК), влияя на процесс меланогенеза.

Препарат активирует перемещение меланоцитов из волосяного фолликула в эпидермис; в эпидермальных клетках Метоксален накапливается и быстро метаболизируется, тормозит гиперпролиферативные процессы при псориазе.

Прием: внутрь, с молоком или нежирной пищей — за 1,5–2 час. до УФ–облучения по 3–4 капсулы (30–40 мг), за один прием; курс — 1–3 мес.

При применении могут возникать тошнота, рвота, снижение аппетита, гиперемия кожи, кожный зуд, головокружение, нервозность, бессонница, депрессия; при длительном приеме в высоких дозах — симптомы старения кожи, катаракта, рак кожи. После приема рекомендуется носить солнцезащитные очки в течение 24 час. (для предупреждения развития катаракты) и избегать воздействия солнечных лучей в течение 8 час.

Псорален — фотосенсибилизирующее средство, содержащее естественную кристаллическую смесь, сумму двух изомерных фурокумаринов — псоралена и изопсоралена, получаемых из корней растения псоралеи костянковой.

Псорален назначается внутрь в таблетках в зависимости от переносимости по 0,005–0,01–0,02 г ежедневно 2–3 раза в день за 30 минут до еды. Обычно препарат хорошо переносится больными, но у отдельных лиц могут наблюдаться тошнота, боли в желудке, бессонница, раздражительность, головная боль, боли в области сердца, сердцебиение.

Продолжительность курса лечения — 3–3,5 мес.; повторные курсы (2–3) проводят после 1–1,5–месячного перерыва.

Преферанская Н.Г.

21.11.2015

Источник: http://mosapteki.ru/material/psoriaz-preparaty-vybora-dlya-lecheniya-ch-4-6199

Эффективные таблетки от псориаза

Ретиноиды при псориазе препараты

При лечении чешуйчатого дерматита врачи в составе комплексной терапии вместе с наружными средствами назначают таблетки от псориаза. Эффективные средства – ретиноиды, иммуносупрессоры, биопрепараты позволяют бороться даже с тяжелыми формами недуга. Узнать, какие таблетки от псориаза рекомендуется принимать, можно из обзора.

Лекарственные средства от псориаза

Таблетки от псориаза обладают достаточно сильным терапевтическим действием. Они позволяют избавиться от симптомов заболевания во время обострения, а также обеспечивают устойчивую ремиссию. Положительные моменты заключаются в их результативности и большом разнообразии. Однако лекарственные препараты обладают и рядом отрицательных факторов:

  1. Множественными побочными эффектами.
  2. Противопоказаниями.
  3. Могут иметь гормональный состав.
  4. Провоцируют аллергические реакции.
  5. Зачастую имеют высокую стоимость.

Профильные

Данная категория лекарств включат таблетки, использующиеся для системной терапии псориаза.

Ретиноиды

Медикаменты с содержанием витамина А используются при различных кожных патологиях. В отличие от гормональных препаратов не вызывают привыкания.

«Неотигазон»

Ситемное ретиноидное средство является аналогом ретиноевой кислоты. Предназначено для терапии тяжелых форм недуга: пустулезного, генерализованного псориаза, включая псориатическую эритродермию. Препарат приводит в норму процессы кератинизации, пролиферации клеток эпидермиса.

Взрослым пациентам назначают по 25 – 30 мг три раза в сутки в течение 2-4 недель. Возможно продолжение терапии и повышенный прием лекарства. После улучшения состояния больного терапию прекращают.

«Циклоспорин»

Эффективный иммунодепрессатор останавливает реакции клеточного иммунитета. Используется для системной терапии тяжелых форм псориаза. Для достижения ремиссии лекарство принимают из расчета 2,5 мг на кг массы тела. Ежедневную дозу делят на два приема. В сложных случаях объем лекарства повышают в 2 раза. При отсутствии результата после 1,5 месячного лечения средство отменяют.

«Метотрексат»

Таблетки при псориазе дают хороший результат. Лекарство подавляет избыточное размножение клеток, чем проявляет свое цитотоксическое действие. Кроме этого имеет аналогичные «Фолиевой кислоте» иммунодепрессивные свойства. Требует осторожности в применении, поскольку вызывает множественные побочные эффекты.

Таблетки «Псорилом»

От псориаза данное лекарство назначают при поражениях достигающих менее 20% поверхности кожного покрова. Принимаю на протяжении 2 месяцев, после чего необходимо сделать перерыв на 30 дней. Таблетки не глотают, держат под языком до полного рассасывания. Ежедневная доза составляет 9 капсул. Используют независимо от приема пищи.

«Дипроспан»

Гормональный глюгокортикостероидный препарат. Лекарство снимает воспалительный процесс, иммуносупрессию, противодействует аллергии. Затормаживает работу гипофиза. Назначают при тяжелых артритических формах недуга.

Антигистаминные

Препараты данной группы назначают для снятия зуда, жжения кожи. Особой результативностью при псориазе отличаются медикаменты:

«Диазолин»

Таблетки при псориазе принимают целиком вместе с едой. Взрослым рекомендована дозировка 0,1 г, детям до 12 дают 0,05 г, малышам с 2 до 10 лет – по 0,05 г. Количество приемов в день зависит от возраста и может изменяться от 1 до 4 раз. Максимальная суточная доза не должна превышать 0,6 г для взрослых. Продолжительность терапии определяет врач.

«Перитол»

Действующим веществом выступает ципрогептадин гидрохлорида. Таблетки «Перитол» обладают антиаллергическими свойствами, понижают секрецию адренокортикотропных гормонов, успокаивают. Для профилактики аллергии используют по 1-2 капсулы 2-3 раза в сутки. Медикамент обладает седативными свойствами. Максимальная дневная доза не должна быть выше 8 таблеток.

«Супрастин»

Препарат обладает противоаллергическим и антигистаминным действием. Применятся при различных кожных патологиях. Активным компонентом является хлоропирамина гидрохлорид. Принимают внутрь вместе с пищей. Взрослым назначают по 1 капсуле 3-4 раза в день. Детям в зависимости от возраста дают от четверти до половины таблетки 2-3 раза в день.

«Тавегил»

Лекарство обладает выраженным противоаллергическим действием. Наличие активного вещества – клемастина обуславливает то, что препарат:

  • уменьшает отечность;
  • снимает зуд;
  • снижает проницаемость сосудов;
  • затормаживает экссудацию;
  • обладает минимальными противопоказаниями и побочными эффектами.

Принимают курсами по 5-7 дней. Суточная схема терапии включает применение до 4 таблеток.

Также в эту группу можно включить препараты:

  • «Димедрол»;
  • «Кларитин»;
  • «Пипольфен»;
  • «Клемастин»;
  • «Телфаст».

Таблетки «Ламинин»

При псориазе, производители указывают на это, показывает хороший результат. Таблетки восстанавливают ДНК, ускоряют синтез коллагена, питают клетки, замедляют их старение.

Капсулы в первые 14 дней пьют по 2 ед. в сутки, после чего переходят на разовое применение на протяжении следующих двух недель. Однако существуют опасения по поводу безопасности средства. В России официально лекарство не продается.

«Ликопид»

Эти таблетки при псориазе обладают иммуномодулирующими свойствами. Они повышают пролиферацию лимфоцитов, ускоряют образование специфических антител. При лечении псориаза «Ликопид» назначают на протяжении 10 дней по 10 мг 2 раза. После однодневного перерыва терапию продолжают. При осложненных формах недуга курс лечения увеличивают в 2 раза.

«Вобэнзим»

При псориазе назначают благодаря богатому натуральному составу, представляющему сочетание активных растительных и животных компонентов. Лекарство обладает антиагрегатными, противовоспалительными свойствами. Оно также способно избавлять от болевых симптомов, оказывает иммуномодулирующее, фибринолитическое действие. Медикамент практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Таблетки «Вобэнзим» следует пить за 30 минут до еды с большим объемом воды. Первые трое суток принимают по 3 капсулы, в последующие 3 дня в зависимости от формы недуга употребляют до 10 таблеток три раза в день. Точная дозировка рассчитывается индивидуально.

Таблетки «Бефунгин»

При псориазе препарат принимают для повышения иммунитета, нормализации кровотока. Доказана эффективность средства при длительном псориазе. В составе препарата находятся соли кобальта, а также экстракты чаги, прополиса и зверобоя. Лекарство не вызывет привыкания и может использоваться в течение длительного периода. Обладает болеутоляющим действием.

«Лецитин»

Таблетки при псориазе позволяют добиться быстрого улучшения. Они уменьшают количество обострений, при этом не оказывают побочного действия.

Рекомендуется принимать при псориазе больным с нарушениями обмена веществ и высоким уровнем холестерина. «Лецитин» инструкция по применению предписывает принимать в составе комплексной терапии.

Курс лечения продолжается до 2 месяцев и более. Минус препарата заключается в его приличной стоимости порядка 1000 рублей.

«Метипред»

Эти таблетки от псориаза имеют гормональный состав. Оказывают антиаллргическое, иммунодепрессивное, противовоспалительное действие. Активно применяются для терапии кожных патологий. Суточная доза, принимать которую следует за 1 раз, может достигать 48 мг. Таблетки используют после еды, обильно запивая водою.

Витамины и минералы

Обязательными к применению при псориазе являются витаминные препараты, состоящие из элементов групп Е, Д, В, А. Комплексы могут дополняться необходимыми микроэлементами, селеном, кальцием, цинком.

Таблетки «Аевит»

Препарат содержит важные витамины А и Е, которые необходимы организму для борьбы с псориазом. Средство обладает антиоксидантными и иммуномодулирующими свойствами. Принимать следует после еды, таблетки глотают целиком, запивают жидкостью. В сутки достаточно употреблять 1 капсулу. Курс лечения продолжается от месяца до 40 дней.

«Фолиевая кислота»

При псориазе у больного наблюдается недостаток фолиевой кислоты, что провоцирует негативные проявления заболевания. При восполнении достаточного уровня элемента происходит очищение кожного покрова, нормализуется его пигментация.

Незаменимо средство на ранних стадиях псориаза, а в некоторых случаях для исцеления достаточно приема только данного препарата. «Фолиевую кислоту» или витамин В9 при псориазе принимают трижды в сутки в дозировке 30 мг.

Курс терапии составляет 30 дней, может проводиться повторно.

«Мумие»

В таблетках препарат используют для лечения псориаза. Это ценное средство, значительно улучшающее состояние пациента. «Мумие» в таблетках при псориазе улучшает сопротивляемость организма недуга. Существует множество схем лечения и народных рецептов, включающих в свой состав это натуральный компонент.

Таблетки «Мильгамма»

При псориазе назначают очень часто. Перпарат представляет собою набор витаминов группы В. Для улучшения состояния больного в устойчивой стадии псориаза принимают по 1 таблетке в сутки. Нельзя пить при беременности и гиперчувствительности к медикаменту.

В список витаминных препаратов также включают:

  • «Кальципотриол»;
  • «Токоферола ацетат»;
  • «Ретинола ацетат»;
  • «Ревит»;
  • «Тагазон»;
  • «Нейровитан»;
  • «Гексавит»;
  • «Омега-3»;
  • «Ундевит».

Пребиотики

Эти таблетки от псориаза отзывы рекомендуют применять для нормализации состояния микрофлоры кишечника, которая оказывает влияние на развитие патологии. Из всего разнообразия препаратов можно отметить:

  • «Лакто-фильтрум»;
  • «Пробиформ»;
  • «Активин»;
  • «Лакс-Макс»;
  • «Инубио форте»;
  • «Бифидумбактерин».

Антидепрессанты

Данные препараты используют в составе комплексной терапии псориаза. Они позволяют избавиться от тревожности, стресса, депрессивного состояния, которые часто сопровождают больного и являются одним из факторов начала обострения процесса. Существует множество седативных препаратов разной степени действия, которые назначают в зависимости от сложности состояния пациента:

  • «Персен»;
  • «Доксепин»;
  • «Седавит»;
  • «Афобазол»;
  • «Нейроплант»;
  • «Паксил»;
  • «Новопассит».

Гепатопротекторы

Лекарства этой группы призваны защитить и восстановить печень, страдающую от токсинов и гормонов, поступающих в организм при длительном лечении псориаза. Многие из них имеют растительный состав, в который входит трава расторопша. Эффективными таблетками от псориаза данной группы являются:

  • «Карсил»;
  • «Эссенциале»;
  • «Гептрал».

Сорбенты

Лекарственные средства данной категории предназначены для очищения желудка и кишечника от вредных веществ. С этим хорошо справляются:

  • «Полифепан»;
  • «Энтеросгель»;
  • «Полисорб».

Китайские средства

От псориаза таблетки китайских производителей использую все чаще. Дерматологи поднебесной научились достаточно успешно лечить псориаз. Популярным медикаментом являются таблетки «Xiao yin Pian».

Целебное действие препарата обусловлено натуральным составом, включающим японскую софору и жимолость, листья вайды, сафлор, лопух, пион. Медикамент улучшает состояние кожи, восстанавливает печень, снимает воспаление. Принимать следует трижды в день по 5-7 таблеток. Курс терапии 30 дней. Цена препарата составляет 1500 рублей за 120 пилюль.

Новейшие средства от псориаза

Работа над поиском лекарственных средств от псориаза ведется непрерывно. И это дает свои результаты. Ежегодно появляются новые препараты, с помощью которых ведут борьбу с патологией. Их новейших лекарственных средств от псориаза следует отметить биопрепараты, оказывающие воздействие на иммунитет.

Лекарство «Энбрел»

Мощный иммуносупрессор, применяющийся для терапии тяжелых форм псориаза, включая псориатический артрит. Назначают в дозировке 25 мг – 2 раза в неделю или 50 мг – 1 раз. Лечение осуществляют на протяжении 12- 24 недель. Прекращают использовать медикамент при достижении ремиссии. Если результат не получен через 12 недель, средство отменяют.

«Ремикад»

Активным компонентом выступает инфликсимаб. Это эффективное иммунодепрессивное средство, применяемое для лечения псориаза.

На начальных этапах терапии препарат используют разово в объеме 5 мг на кг веса. Лечение повторяют через две и через шесть недель. После этого применяют медикамент каждые 8 недель.

Если результата не наблюдается через 14 недель использования, средство отменяют. К этой группе относят:

  • «Этанерцепт»;
  • «Амевив»;
  • «Раптива».

Также среди относительно новых средств можно выделить:

«Тимодепрессин»

Синтетический пептид, в составе которого находятся глутаминовая кислота и триптофан. Препарат оказывает иммунодепрессивное действие, замедляет иммунные реакции. Медикамент быстро устраняет симптомы псориаза.

Однако, отзывы пациентов указывают, что заболевание возвращается после прекращения приема таблеток. В малых дозах средство вредного воздействия на организм не оказывает.

Препарат замедляет деление и развитие иммунных клеток, провоцирующих псориаз.

«Антралин»

Лекарство приводит к длительной ремиссии, на месяцы останавливает развитие патологии. Назначают при стационарных хронических формах псориаза.

В последние годы с появлением более результативных наружных средств, включающих витамин Д, применение средства «Антралин» уменьшилось.

Растет популярность новейших комбинированных медикаментов, например, лекарства «Миканол», действующим веществом которого является «Антралин».

Кроме перечисленных средств назначают препараты:

  • «Эксимер».
  • «Базиликсимаб».
  • «Адалимумаб».
  • «Таклонекс».

Препараты с лекарственными растениями

Для внутреннего применения рекомендуется использовать препараты, в состав которых включены такие растения, как:

  • чистотел;
  • девясил;
  • расторопша;
  • крапива;
  • лавровый лист;
  • желтокорень канадский;
  • череда;
  • хвощ.

Источник: https://psoriazetc.ru/lechenie/effektivnye-tabletki-ot-psoriaza.html

ПсориазаНет
Добавить комментарий